Для больного диабетом анализ крови на сахар – обязательная процедура. Недостаточно ежедневно измерять уровень сахара глюкометром, экспресс — анализ в домашних условиях подходит исключительно для самоконтроля. Выявить наличие болезни и оценить динамику ее развития можно только при лабораторном исследовании взятой у пациента крови. Чтобы полученные в результате обследования результаты достоверно описывали состояние вашего здоровья, нужно знать, как правильно сдать анализ крови на сахар.
Содержание статьи
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
Больному диабетом и пациенту с подозрением на диабет приходится неоднократно сдавать анализы крови на глюкозу, которые позволяют определить уровень сахара и оценить, как организм на него реагирует.
Состав крови у нас не является постоянным, он подвержен влиянию множества факторов и может меняться в течение суток. На показатели крови влияют:
- Стрессовое состояние (эмоциональная/физическая нагрузка);
- Прием медпрепаратов;
- Употребление табака, алкоголя, наркотиков;
- Пища;
- Лечебные процедуры (физиотерапия);
- Медицинское обследование (флюорография, рентгенография, УЗИ и т. д.).
Известно, что некоторые медпрепараты повышают сахар в крови (кофеин, диуретики, морфин, никотиновая кислота, кортикостероиды, морфин, эстрогены, теофиллин, адреналин, пероральные контрацептивы), а некоторые понижают (анаболики, антигистаминные препараты, каптоприл, аспирин, бета-адреноблокаторы).
Общие рекомендации, как сдавать кровь на сахар, предписывают ряд ограничений:
- Не прикасаться к еде за 8 часов до процедуры, разрешается пить воду.
- Не голодать более 14 часов.
- Сдавать кровь желательно до приема прописанных медпрепаратов.
- Делать анализ крови на глюкозу можно спустя 2 недели после прекращения приема медпрепаратов.
- Если лекарства отменить нельзя, надо указать их названия в направлении на исследование.
- За день до забора крови не есть жирную пищу, отказаться от жареной еды.
- За день до процедуры не употреблять спиртные напитки.
- За день до сдачи крови отменить тяжелые физические нагрузки.
- Не сдавать анализ крови на сахар при больших кровопотерях (женщинам в менструальный период).
- Не приходить на процедуру после проведения физиотерапии, флюорографии, УЗИ, рентгенографии.
В ряде случаев могут быть послабления, об этом указано ниже при описании конкретной процедуры взятия крови.
Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. Измерение ее концентрации в крови — основной тест при диагностике диабета. Непосредственно анализ на сахар проводят в двух режимах:
- Натощак;
- Под нагрузкой (тест на толерантность к глюкозе).
Дополнительно оценивают показатели:
- Соединение глюкозы с гемоглобином (анализ на гликированный гемоглобин);
- Соединение глюкозы с белком (анализ на фруктозамин).
Постоянно контролировать уровень сахара и делать анализ крови на глюкозу должны диабетики, контрольные тесты на возможное нарушение углеводного обмена рекомендуется проводить всем людям старше 45 лет.
В лабораториях могут применять разные методики, при использовании которых результаты обычно отличаются. Чтобы правильно оценить динамику заболевания, анализ крови на сахар и другие показатели рекомендуется постоянно делать в одной лаборатории.
Анализ крови на глюкозу “натощак”
Для анализа допустимо использовать сыворотку, плазму или цельную кровь. Материал берут из вены или пальца.
Показатели сахара по крови, взятой из вены, всегда выше, чем по капиллярной крови из пальца.
Кровь берут в утренние часы, ночью и утром есть запрещено. Непосредственно перед процедурой исключите стрессы, физические и эмоциональные. Если вы перенесли приступ гипогликемии до процедуры (ночью или утром), предупредите врача, результаты могут быть искаженными. На забор крови понадобится несколько минут, анализ будут делать не менее суток.
Тест на толерантность к глюкозе
Данный тест необходим для уточнения диагноза СД2. Схема проведения процедуры:
- Натощак из пальца берут кровь;
- Пациент медленно выпивает раствор глюкозы;
- Каждые полчаса в течение двух часов у него из пальца на анализ берут кровь.
Раствор глюкозы готовят следующим образом (на 250 мл воды):
- Для детей – 1,75 г * 1 кг веса;
- Для полных взрослых – 1 г * 1 кг веса;
- Беременным: 100 г;
- Остальным: 75 г.
В раствор добавляют немного лимонной кислоты для улучшения вкуса.
Возможна другая схема забора крови – через 1 час и 2 часа.
При подготовке к проведению процедуры необходимо выполнить “общие рекомендации, как сдавать анализ на сахар”, дополнительно следует:
- В течение трех предшествующих процедуре анализа дней соблюдать привычный режим физических нагрузок.
- В течение трех предшествующих дней еда должна содержать не менее 120 г углеводов/сутки.
- Во время процедуры пациенту разрешается только спокойно пребывать в лежачем положении или сидеть.
Процедура займет около 3 часов, на обработку результатов уйдет 1 рабочий день. Результаты анализа можно будет получить не ранее, чем через сутки (обычно предлагают придти через 3 дня).
Анализ на гликированый гемоглобин
Гликированный гемоглобин – соединение глюкозы с гемоглобином, этот показатель позволяет оценить среднесуточный уровень гликемии за 1 – 3 месяца, предшествующих процедуре отбора крови. По значению показателя можно определить степень риска развития осложнений у диабетика. Исследование желательно проводить ежеквартально.
Кровь допускается брать из вены или пальца. Нет строгих ограничений на подготовку к анализу, единственное требование – не проводить процедуру после кровотечений и переливания крови. На обработку результатов анализа потребуется 1 рабочий день, ответ могут задержать до 4-х дней.
Анализ на фруктозамин
Фруктозамин – соединение глюкозы с белком, этот показатель позволяет оценить уровень глюкозы за период 2 – 3 недели.
Анализ делают в случае, когда тест на гликированный гемоглобин может быть ошибочным (это возможно при кровотечениях, анемиях). Он может быть рекомендован в качестве теста уровня гликемии за короткий период (меньше месяца).
Анализ делают натощак. Кровь берут из вены, исследуют плазму. На выполнение анализа достаточно 1 дня.
Рекомендации, как сдать кровь на сахар и другие показатели, необходимые для контроля здоровья диабетика, помогут вам подготовиться к этой важной процедуре и избежать искажения результатов.