Анализ мочи по Нечипоренко

Одним из важных анализов, который может выявить заболевания является анализ мочи. В первую очередь он показывает возможные патологии мочевыводящей системы, но также может описать и другие жизненно важные показатели, связанные с почками. Помимо основного анализа, вспомогательным (позволяющим более точно определить недуг) является общий анализ мочи по Нечипоренко.

Суть анализа заключается в подсчете биологических элементов, содержащихся в единице объема мочи (1мл.). В отличие от обычного анализа, этот подсчет производится не только с помощью микроскопа.

Метод Нечипоренко – это исследование, созданное советским врачом-урологом, которое по сегодняшний день пользуется спросом и является точным и достоверным. Оно не требует особого оборудования, не занимает длительного периода, но при этом позволяет изучить наличие элементов в организме человека, которые должны находиться в моче лишь в определенном количестве.

Кроме того, данный анализ дает возможность определить инфекции, которые при клиническом анализе обнаружить нельзя.

Сдавать анализ мочи по Нечипоренко необходимо тогда, когда при проведении общего анализа были обнаружены отклонения от норм. В таком случае, врач может уточнить патологию, только с помощью этого метода.

Данный анализ проводится лишь в форме вспомогательного, вместо общего исследования мочи его использовать нельзя. Назначить анализ может уролог, терапевт, хирург, нефролог.

Среди основных преимуществ анализа мочи по Нечипоренко стоит выделить то, что:

• техника его проведения не требует длительного времени;
• анализ является простым в выполнении;
• не требует сложной подготовки от пациента;
• нет необходимости сдавать большое количество мочи.

Причиной для анализа могут стать следующие отклонения в общем исследовании:

• наличие следов крови;
• имеющийся белок и лейкоциты;
• повышенный уровень креатинина и мочевины.

Врач может назначать проведение анализа в том случае, если у пациента имеются хронические или острые заболевания мочевыводящей системы или почек. Также причинами для отправки пациента врачом на анализ могут послужить следующие симптомы:

• повышенная температура;
• риск возникновения болезней почек, из-за имеющихся других проблем со здоровьем.

Анализ могут назначить в качестве профилактической меры или при лечении заболеваний мочевыводящих органов. Также его могут назначить беременным женщинам, чтобы на ранних стадиях выявить всевозможные патологии, угрожающие плоду или матери.

Как собирать анализ мочи по Нечипоренко

Важно учитывать, что данное исследование должно подтверждать или опровергать опасения, вызванные общим анализом мочи. Поэтому крайне необходимо правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко, учитывая некоторые особенности. Алгоритм подготовки должен быть следующим:

• за 48 часов полностью отказаться от употребления спиртного;
• за 24 часа до сбора мочи, необходимо исключать любые физические упражнения и нагрузки, устранять из рациона острую и жареную пищу, кондитерские изделия, мед;
• исключить любые эмоциональные всплески;
• перестать принимать контрацептивы, лекарственные препараты (если у человека прием медикаментов строго по расписанию, то этот вопрос необходимо согласовывать с лечащим врачом заранее);
• подготовить баночку для сбора мочи (из стекла, с широким горлом, объемом до 100 мл), лучше всего приобрести ее в аптеке;
• сбор мочи нужно производить утром, после пробуждения, в первую очередь необходимо вымыть половые органы, после чего начальную порцию мочи спустить в унитаз;
• для анализа мочи по Нечипоренко необходимо собрать среднюю урину;
• конечную мочу в емкость собирать не нужно.

После сбора, материал необходимо доставить в лабораторию в течение одного часа. Если пройдет более двух часов, вещества, содержащиеся в моче, начнут распадаться, соответственно, результаты анализа будут искаженными. Поэтому, после сбора урины, ее нужно быстро отвезти в поликлинику, при этом получить результаты можно будет уже через сутки.

Чтобы правильно собрать мочу у детей, родителям необходимо приобрести специальные пластиковые мочесборники. Они есть, как для мальчиков, так и для девочек.

Мочесборники для детей

Грудным детям стимулировать мочеиспускание можно с помощью поглаживаний по позвоночнику. За сутки или двое, малышу нельзя давать избыточное количество мясных и растительных продуктов, иначе они могут повлиять на количество цилиндров в моче. Также не стоит давать ребенку мочегонные препараты, снизить любые физические и эмоциональные нагрузки.

Женщинам не следует сдавать мочу на анализ во время менструации, так как наличие в ней крови может негативно сказаться на результатах. Лучше всего исследование отложить на послеменструальный период. Также проводить его нельзя при наличии заболевания кольпит, потому что вероятность загрязнений урины лейкоцитами, в таком случае выше.

Взрослому человеку, так же, как и ребенку, необходимо ответственно подходит к процессу сдачи анализов, потому что несовпадение результатов общего анализа и исследования по Нечипоренко заставит врача отправить пациента на повторный анализ.

Сколько времени делается анализ

В лаборатории моча перемешивается, после чего ее часть переливают в специальную пробирку, которую устанавливают на центрифугу и раскручивают на протяжении 3 минут. В результате, в пробирке появляется осадок, который в последующем и подвергается исследованию.

Осадок помещают в счетную камеру, в которой под микроскопом исследуют наличие в ней нужных элементов. Полученное их количество умножают на коэффициент, в результате чего появляется возможность определить среднее их количество в одном миллилитре.

Данный метод исследования достаточно прост, поэтому считается востребованным. Общий анализ в среднем ведется на протяжении 7 часов, результаты выдаются человеку уже через одни рабочие сутки.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко

По сравнению с общим анализом мочи, исследование по Нечипоренко имеет более высокую диагностическую точность. Поэтому, основываясь на результатах, полученных после проведения данного анализа, врачам удается выяснить наличие таких заболеваний у человека:

• воспаление почечных лоханок (пиелонефрит);
• воспаления мочевого пузыря (цистит);
• проблемы с почечными клубочками (гломерулонефрит);
• наличие в почках уролитов (почечнокаменная болезнь);
• инфаркт или опухоль почки;
• простатит;
• гипертония;
• интоксикация организма в целом.

Данный анализ позволяет лабораторным исследователям определить количество в моче следующих элементов:

• эритроцитов (красных кровяных клеток);
• лейкоцитов (белых кровяных клеток);
• белковых гиалиновых цилиндров;
• цилиндрических телец: эпителиальных, зернистых, восковидных.

Эритроцитами называют клетки крови, которые отвечают за передачу кислорода в ткани. В теории – их не должно быть в моче, но на практике многие исследователи определили, что небольшое их количество может в ней содержаться. Это происходит, потому что эритроциты просачиваются сквозь кровеносные сосуды мочевыводящих сосудов. Увеличенное их количество в моче может провоцировать возникновение воспалительных процессов, опухолей, травм, поэтому человеку необходимо следить за уровнем содержания эритроцитов в урине.

Лейкоцитами называют клетки крови, которые выполняют иммунные функции. Их количество в моче должно быть минимальным. Если оно увеличено, это свидетельствует об инфекционных заболеваниях, патологиях.

Гиалиновые цилиндры – это слепки почечных канальцев, которые отвечают за всасывание веществ из первичной мочи. Количество таких цилиндров не должно быть высоким, потому что, в противном случае, здоровье человека будет находиться в риске заражения инфекциями.

Существует своя норма количества данных веществ в урине. Если показатели выше этой нормы, то это означает, что в организме пациента имеются патологии.

Зернистые цилиндры – это вещества, которые появились в процессе распада эритроцитов, лейкоцитов. Они формируются во время избыточного количества физических нагрузок, поэтому вызывают хронические поражения почек.

Также существуют восковидные цилиндры, которые появились из-за длительной почечной недостаточности и в результате расширили канальца и снизили поток урины по ним.

Таблица нормы анализов мочи по Нечипоренко

После проведения анализа и его исследования, происходит расшифровка результатов. В организме здорового человека, показатели анализа мочи по Нечипоренко, должны быть следующими:

• норма эритроцитов – 1000/мл;
• норма лейкоцитов у женщин – 2000/мл, мужчин – 4000/мл;
• гиалиновые цилиндры – 20/мл.
• цилиндрических телец в урине не должно быть.

У беременных нормальные показатели эритроцитов, лейкоцитов и других веществ полностью совпадают с нормами, которые установлены для женщин.

Когда существуют некоторые отклонения от нормы, значит, у человека имеются патологии или заболевания:

• Если количество эритроцитов более 1000/мл – это свидетельствует о наличии камней в почках или мочевом пузыре, полипах, гемофилии, туберкулезе почек, дефиците витамина С, гнойном цистите.
• Увеличение лейкоцитов свыше 2000/мл, говорит о том, что у пациента есть острый панкреатит, пиелонефрит, лихорадка, опухоль мочевого пузыря, простатит (у мужчин).
• Показатели гиалиновых цилиндров свыше нормы свидетельствуют о наличии в организме человека таких патологий: гипертония, пиелонефрит токсикоз (у беременных), обезвоживание, эмоциональный стресс.
• Когда в моче содержатся мертвые эритроциты, это означает появления заболеваний: нефропатии, гломерулонефрита.

Если по результатам исследований мочи у детей, нормы цилиндров были превышены, значит у него возможно развитие эпилепсии или вирусного гепатита. Также такие заболевания могут появляться и у взрослых. Увеличение этих показателей может произойти после сильных физических нагрузок, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют исключить какие-либо физические упражнения перед сдачей анализов.

Если в урине ребенка было обнаружено большое количество эритроцитов, значит, он подвержен заболеванию гломерулонефриту, нефриту, туберкулезу. Переизбыток лейкоцитов провоцирует появление воспалений инфекционной природы, цистита.

Устанавливает окончательный диагноз лишь врач-уролог, терапевт. Именно он тщательно изучает результаты анализов, учитывая имеющиеся проблемы со здоровьем у пациента.

На основе других анализов и исследований, назначается индивидуальный курс лечения. Стоит запомнить, что анализ мочи по Нечипоренко – это отправная точка в лечении какой-либо патологии. За ним специалист может назначить ряд других, которые помогут точно исследовать протекание любого заболевания.